您患有高血压吗?
请您填写本调查,以便我们收集数据,为可能患有高血压的病人提供更好的服务。
您是否曾被诊断患有高血压?
是
否
您是否服用过治疗高血压的处方药?
是
否
如果“是”,那您每周大概有多少天会忘服或漏服高血压药物?
从不忘服/漏服
1-2 天
2-3 天
3-4 天
4-5 天
您是否经常在家自行监测血压?
是
否
如果“否”,请说明原因。
您是否定期去医院检查血压?
是
否
如果“否”,请说明原因。
您是否一直采用健康低盐饮食,以帮助自己降低血压?
是
否
如果“否”,请说明原因。
您是否经常进行体育锻炼(即每周至少有 3 天会进行中高强度的运动)?
是
否
如果“否”,请说明原因。
您是否认为自己遇到的生活压力处于可控范围?
是
否
如果“否”,请说明原因。
您是否认为自己掌握管理血压所需的信息?
是
否
如果“否”,请说明原因。
或您是否了解过血压管理方面的知识?
是
否
如果“否”,请说明原因。
在发现您的血压偏高后,医生是否曾安排您在 4 周内进行随访复诊?
是
否
您认同自己属于以下哪一种族/民族?
黑人或非裔美国人
西班牙裔/拉丁裔
白人
其他
您的年龄是多少?
18-24 岁
25-34 岁
35-44 岁
45-54 岁
55-64 岁
65 岁及以上
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